(目的)

第1条　この条例は、児童生徒等の医療費を助成することにより、子育てに伴う保護者の経済的負担の軽減を図り、もって児童生徒等の健全な育成及び安心して子どもを生み育てることができる環境づくりを推進することを目的とする。

(定義)

第2条　この条例において「児童生徒等」とは、満6歳に達する日の翌日以後の最初の4月1日から満18歳に達する日以後の最初の3月31日までの間にある者であって、奥出雲町内に住所(住民基本台帳法(昭和42年法律第81号)に規定する住所をいう。)を有している者をいう。

(助成の範囲)

第3条　奥出雲町は、児童生徒等(社会保険各法の規定による療養の給付若しくは保険外併用療養費、療養費、訪問看護療養費、移送費、家族療養費、家族訪問看護療養費若しくは家族移送費の支給の対象となる療養若しくは医療又は社会保険各法以外の法令等の規定による療養若しくは医療のうちこれらに相当するもの(以下「療養又は医療」という。)に限る。以下同じ。)が病院若しくは診療所又は薬局等(以下「医療機関等」という。)において療養又は医療を受けたときは、当該療養又は医療に要する費用のうち、社会保険各法又は社会保険各法以外の法令等の規定により被保険者等が負担することとなる費用(社会保険各法に基づく付加給付を受ける場合にあっては当該付加給付に係る額を当該費用から控除した額。以下「本人負担額」という。)について、本人負担額の全額(以下「助成対象額」という。)を助成するものとする。

(資格証の交付)

第4条　町長は、第2条第1項に規定する者について、被保険者等又は民法第838条の規定による未成年後見人の申請に基づき、児童生徒等医療費受給資格証(以下「資格証」という。)を交付するものとする。

(資格証等の提示)

第5条　被保険者等は、第2条第1項に規定する者が療養又は医療を受けようとするときは、当該医療機関等に対して、社会保険各法に定める保険証とともに資格証を提示しなければならない。

(助成の方法)

第6条　第3条の規定による助成は、助成対象額を療養又は医療を受けた医療機関等に支払うことによって行う。

(助成の申請)

第7条　前条第2項及び第3項の規定により、助成対象額の支払を受けようとする場合の申請手続等については、規則で定める。

(届出の義務)

第8条　被保険者等は、資格証の交付を受けた場合において、規則で定める事由に該当することとなったときは、当該事由が発生した日から14日以内に町長に届け出なければならない。

(資格証の再交付)

第9条　資格証を破損し、又は亡失した者は、速やかにその旨を町長に届け出なければならない。

(資格証の返還)

第10条　被保険者等は、第2条第1項に規定する児童生徒等でなくなったときその他第3条の規定による助成を受ける資格を失ったときは、資格証を町長に返還しなければならない。

(損害賠償との調整)

第11条　町長は、児童生徒等が第三者の行為によって生じた療養又は医療に関し、損害賠償を受けたときはその価額の限度において助成対象額の全部若しくは一部を助成せず、又は既に第3条の規定により助成した費用の全部若しくは一部を返還させることができる。

(費用の返還)

第12条　町長は、偽りその他不正の行為によってこの条例による助成を受けた者があるときは、その者から既に助成した費用の全部又は一部を返還させることができる。

(委任)

第13条　この条例の施行に関し必要な事項は、規則で定める。